칸나비스와 뇌전증 치료
Cannabis and Epilepsy Treatment
January 23, 2017
약용 칸나비스가 일반 질병들에 대한 보다 보편적 대안 치료방법이 되었기 때문에, 환자들은 상비약 처럼 쉽게 칸나비스를 찾고 있습니다.
그러나 처방전없이 살 수 있는 약물로 치료되는 다른 많은 만성질환과 달리 뇌전증은 편의점에서는 쉽게 구할 수 없는 특정 화합물 혼합이 필요합니다.
그래서 칸나비스, 특히 화합물 CBD가 뇌전증 환자에게 중요합니다.
칸나비스는 뇌전증 치료에 있어 많은 약속을 보여주었기 때문에 FDA 승인 임상실험이 진행되고 있습니다.
그런데 왜 칸나비스가 특히 발작 치료에 매우 효과적이며, 왜 임상연구가 계속되는 것이 중요할까요?
Since medicinal cannabis has become a more commonplace alternative for a well-established list of ailments, patients are finding a place for it next to their Advil and Tums. But unlike many other chronic illnesses that can be managed with over-the-counter supplements, epilepsy requires a specific cocktail of chemicals not readily available at the local corner store. This is why cannabis – specifically its chemical constituent CBD (cannabidiol) – has become so important for families struggling to treat their epileptic loved ones. Cannabis has demonstrated so much promise in the treatment of epilepsy that FDA-approved clinical trials are underway. But why is it that cannabis in particular is so effective at treating seizures, and why is it critical that clinical investigations continue?
뇌전증이란 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?
What Is Epilepsy and What Causes It?
뇌전증은 다양한 강도와 증세의 반복 발작이 특징입니다.
이러한 발작은 대개 비정상적 폭풍같은 전기적 활성을 야기하는 뇌 회로의 특정 영역에서의 장애에 의하여 발생합니다.
약 26명의 미국인 중 1명이 평생 뇌전증을 앓게 되며, 진단받은 사람들의 3분의 2는 특별한 원인이 없습니다.
그런데 아마도 가장 무시 무시한 사실은 소아 사망의 34%가 뇌전증 이나 발작 중 사고로 인한 것이라는 점입니다.
이 수치는 "등잔 밑이 어두운" 뇌전증의 흔함과 발작 치료를 위한 신약 개발에 대한 믿기 힘든 충족되지 않은 요구를 설명합니다.
Epilepsy is characterized by recurring seizures of variable intensity and effect. These seizures are usually caused by disturbances in specific regions of the brain’s circuitry that create storms of extra electrical activity. Approximately 1 in every 26 Americans will develop epilepsy in their lifetime, and two-thirds of those diagnosed will have no specific origin for the disorder. But perhaps the most harrowing fact is that 34% of childhood deaths are due to epilepsy or accidents that occur during seizures. These figures illustrate the “hiding in plain sight” commonality of epilepsy and the incredible unmet need for the development of novel drugs to treat seizures.
칸나비노이드 전문
발작 장애는 다른 사람의 삶에 막대한 혼란을 줄 수 있는데, 대부분의 환자는 치료 받고와 약을 복용하지만, 어떤 사람들은 흔하지는 않지만 성장하면서 낫기도 합니다.
발작 및 발작 장애는 환자 별로 독특하기 때문에 치료가 어렵습니다.
최근 간질과 칸나비스가 뉴스에서 주목받았는데, 특히 약용 칸바니스로 뇌전증 어린이를 치료한 성공 사례가 있었습니다.
몇 가지 주목할 만한 사례로는 Charlotte Figi와 그녀 이름을 따서 명명된 고 CBD Charlotte 's Web 칸나비스 품종 및 Renee와 Brandon Petro가 있습니다.
칸나비스가 1등급(Schedule I) 물질(연방정부는 약이 아니라는 입장)이고 정신자극 물질에 대한 일반적으로 인정된 법적 소비 연령이 있음에도 관계없이(카페인과 설탕), 이 사건들로 칸나비스는 주목을 받았습니다.
While a seizure disorder can be a massive disruption to someone’s way of life and can even be deadly, most patients manage to acquire treatment and medicine while others simply grow out of it – though this is not always the case. Seizures and seizure disorders are as unique as the person afflicted by them, which can make seizures difficult to treat. Recently, epilepsy and cannabis have been highlighted in the news, especially success stories focusing on children with epilepsy who are trying medicinal cannabis. A few notable examples include Charlotte Figi and the high CBD Charlotte’s Web cannabis strain named after her, as well as Renee and Brandon Petro. These cases and others have shone a spotlight on the medicinal uses of cannabis, regardless of its classification as a Schedule I narcotic (having no medicinal use in the eyes of the Federal government) and the generally accepted legal age of consumption for mind-altering substances (save caffeine and sugar).
칸나비스와 뇌전증 연구의 현재 상황
The Current State of Cannabis and Epilepsy Research
영감을 주는 이 이야기는 약용 칸나비스 효능을 밝히는 데 도움이 되는 동시에 노인에서 젊은 환자까지의 치료 범위를 정의합니다.
CBD 및 약용 칸나비스 사용의 능력은 자명해 보이지만, DEA는 최근 에서야 학술기관이 칸나비스의 약용 식물로서의 효과, 부작용 및 유용성 을 조사할 수 있게 했습니다.
겉보기에 의미없느 변화같지만 이 인기 있는 식물의 이해에 더 많은 과학적 자본이 투입되므로 연구자, 제약회사, 육종가, 칸나비스 공동체에게는 커다란 도약입니다.
These inspiring stories help illuminate the efficacy of medical cannabis while defining its range of treatment from the elderly to the young. While the capabilities of CBD and medical cannabis use seems to be self-evident, the DEA has only recently allowed academic institutions to explore the effects, side effects, and usefulness of cannabis as a medicinal plant. This seemingly innocuous change of face is an enormous leap forward for researchers, pharmaceutical companies, breeders, and the cannabis community at large as more scientific capital is put toward understanding this populous plant.
"이들 임상 전 연구에 근거한 칸나비노이드의 잠재적 치료 가능성에 대해 사람들은 흥분할 것이다"라고 Translational Pediatrics 저널에 Francis M. Filloux 박사가 썼습니다.
그러나 이들 물질을 둘러싼 복잡한 규제가 치료 가능성에 대한 과학적 조사를 방해했다는 것은 부인할 수 없는 사실입니다.
역사상으로 임상실험을 통해 상징화된 제도적 축복없이 약용으로 광범위하게 사용되고 적용된 약물은 현재까지 없었습니다.
그러나 미국 전역의 환자들은 현재 FDA의 규제 범위를 넘어 번성하고 있는 생명을 구하는 CBD-풍부 칸바니스 제품의 "일반" 버전을 이용할 수 있습니다.
그래서 GD Pharmaceuticals가 Epidiolex와 함께 하는 것처럼 순수 CBD로 임상실험을 수행함으로써 구체적이고 검증된 과학적 증거가 다른 특정 질병을 대상으로 한 시너지 효과있는 칸나비스 혼합 뿐만 아니라 다양한 CBD/THC 비율 제품으로 향하는 첫 번째 토대가 될 수 있습니다.
“Based on these preclinical studies, one would be excited about the potential therapeutic potential of the cannabinoids,” wrote Dr. Francis M. Filloux in the journal Translational Pediatrics. “However, it is undeniable that the complex regulation that surrounds these Schedule I substances has impeded scientific investigation of their therapeutic potential.” There has been no other drug in history that has been as widely consumed and applied for medicinal use without the institutional blessing symbolized by clinical human trials. But patients around the country currently have access to the “generic” versions of life-saving, CBD-rich cannabis products that are thriving beyond the regulatory reach of the FDA. So by conducting clinical trials with pure CBD, as GW Pharmaceuticals is with Epidiolex, concrete, tested scientific evidence can lay the first bricks in the road toward a variety of CBD/THC ratio products as well as synergistic cannabis cocktails targeted at other specific maladies.
임상실험은 각 단계를 진행하면서 더욱 엄격하고 광범위하게 진행 됩니다.
현재 GW Pharmaceuticals가 칸나비노이드의 치료 가치를 확인하기 위해 거의 순수한 CBD인 Epidiolex(98% 이상)의 3기 임상실험을 진행하고 있습니다.
Filloux 박사가 지적한 바와 같이 이것은 칸나비스와 약에 대한 놀라운 도약이기도 합니다.
Clinical trials become more rigorous and far reaching as they progress through each stage. Currently GW Pharmaceuticals is undergoing Stage 3 clinical trials on Epidiolex, a nearly pure CBD preparation (98%+), to confirm the therapeutic value of this cannabinoid. This is also an astounding leap forward for cannabis and medicine, because, as noted by Dr. Filloux:
"지난 수 년동안, 발표된 데이터는 최소로 70가지가 안되었습니다.
이들 중 극소수는 어린이들이었습니다.
또한 이 연구들 중 어느 것도 Class I-III 임상실험(50-53) 기준을 충족시키지 못합니다.
그러나 현황을 감안할 때 이 상태는 급속히 변화하고 있다"고 말했습니다.
이 과학적 성공 사례가 Brandon이나 Charlotte와 같은 눈물을 흘리는 사람은 아니지만 칸나비스 기반 요법과 그 이상의 효능을 입증하는 데 필요한 단계를 설명합니다.
“Until the last few years, the published data was minimal and included [fewer] than 70 subjects. Very few of these were children. Furthermore, none of these studies would meet criteria as Class I-III clinical trials (50-53). However, this state of affairs is rapidly changing given the current climate.”
While this scientific success story isn’t a tear-jerker like Brandon’s or Charlotte’s, it does explain a necessary step toward proving the efficacy of cannabis-based therapies and its more egalitarian medicinal prescription.
칸나비스가 뇌전증과 발작에 대하여 작용하는 이유는 무엇입니까?
Why Does Cannabis Work for Epilepsy and Seizures?
우리 몸에서 존재하는 체내칸나비노이드 체계(ECS)는 칸나비스에 있는 칸나비노이드로 주로 조절됩니다.
인체에 유익한 생물적 유용성이 있어 칸나비스 산업과 그것이 만든 여러 제품에 적용되는 과학적 연구가 많을수록 소비자가 더 많은 이익을 얻는다는 것은 명백합니다.
시간이 지나면 판명되겠지만, 뇌전증 같은 질병 치료를 위한 약용 칸나비스의 미래는 여기에 있습니다.
The endogenous cannabinoid system is ubiquitous in our bodies, and is heavily regulated by cannabinoids found in cannabis. With such potent biological usefulness throughout the human body, it’s obvious that the more scientific study that goes into the cannabis industry and the plurality of products it has created, the more the consumer will benefit. Time will be a better judge, but the future of medicinal cannabis as a treatment for disorders like epilepsy is here.
"순수 CBD는 정신자극성이 없으므로 뇌전증 환자가 실험을 시작할 수 있는 가장 안전한 방법입니다.
하지만 단일 순수 CBD는 뇌전증의 모든 장애에 부합하지 못한다는 문제가 있습니다.
20만명의 난치성 뇌전증 어린이 중 일부만이 CBD를 조사하는 임상 실험을 이용할 수 있습니다.
이로 인해 대부분의 부모와 환자는 THC가 일부 포함된 CBD-풍부 칸나비스를 섭취하게 됩니다.
어떤 유형의 간질이 복합 제품에 반응할 지를 이해하고 향후 임상실험에 알리는 것이 중요합니다.
GW의 Epidiolex에 대한 임상 연구의 초기 결과는 CBD가 일부 유형의 발작에는 효능이 분명하게 있지만, THC/CBD 조합 제품이 CBD만의 투여에 반응하지 않는 환자의 발작 부담을 줄일 수 있는지 여부를 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다."
“A pure CBD formula was the safest way to begin trials on epilepsy patients because of its lack of psychoactivity. The trouble with developing a single pure CBD formula is that epilepsy has never been a one-size fits all disorder. Of the 200,000 children living with treatment-resistant epilepsy, only a fraction has access to clinical trials investigating CBD. This leaves most parents and patients to acquire their own CBD-rich cannabis, which always contains some percentage of THC. It’s important to learn from these cases to understand which types of epilepsies might respond to a combination product, and to inform future clinical trials. Early results from clinical studies on GW’s Epidiolex clearly show a beneficial effect of CBD on some types of seizures, but more research is needed to fully understand whether a combination THC/CBD product can reduce the seizure burden in those patients who don’t respond to CBD alone.”
이 진술은 Denver Health and Hospitals의 포괄적 뇌전증 프로그램 총책임자 Edward Maa 박사가 내린 결론과 잘 부합합니다.
This statement aligns well with conclusions drawn by Dr. Edward Maa, Chief of the Comprehensive Epilepsy Program at Denver Health and Hospitals.
"CBD와 [THC]가 시너지 효과를 발휘하여 발작을 억제하는 것이 가능하다"고 Maa 박사는 Epilepsia에 썼습니다.
실제로 GW Pharma의 선임 의학고문 Ethan Russo는 phytocannabinoids와 terpenoids의 '동반효과(entourage effect)'에 대한 증거를 검토했으며 다양한 질병 상태에서 시너지 효과에 대한 강력한 사례를 제시했다"고 말했습니다.
뇌전증은 놀라울 정도로 흔하고 예외적이고 파괴적이며 잠재적으로 치명적입니다.
뇌전증 치료와 관련하여 칸나비스와 CBD의 효과에 대한 불확실성은 사라지고 있습니다.
이 "통제 물질"은 마침내 과학공동체로부터 실사를 받고 있으며, Jacobson 박사는 다가올 연구의 선두에 서 있습니다.
“It is possible that CBD and [THC] work synergistically to suppress seizures,” Dr. Maa write in Epilepsia. “In fact Ethan Russo, senior medical advisor to GW Pharma, recently reviewed the evidence for the ‘entourage effect’ of the phytocannabinoids and terpenoids, and he makes a strong case for their synergistic effects in a variety of disease states.”
Epilepsy is surprisingly common, exceptionally disruptive, and potentially deadly. But the uncertainty behind the effectiveness of cannabis and CBD in regards to epilepsy treatment is fading. This “controlled substance” is finally receiving its due diligence from the scientific community, and Dr. Jacobson is at the forefront of much of the forthcoming research.
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