What to know about lung cancer
폐암은 세포가 폐에서 제어할 수 없게 분열되는 상태입니다.
Lung cancer is a condition that causes cells to divide in the lungs uncontrollably.
폐암은 사람의 호흡 능력을 감소시키는 종양의 성장을 유발합니다.
This causes the growth of tumors that reduce a person’s ability to breathe.
미국 질병통제센터 (Centers for Disease Control)에 따르면, 2015년 미국인 218,527명이 폐암 진단을 받았습니다.
According to the Centers for Disease Control, 218,527 people in the United States received a lung cancer diagnosis in 2015.
조기 진단은 질병 과정에서 가능한 한 빨리 치료받는 데 도움이 될 수 있습니다.
Early diagnosis can help a person seek treatment, as early as possible, in the disease’s course.
그러나 초기 단계에서 폐암을 식별하는 것은 어려울 수 있는데, 증상이 호흡기 감염의 증상과 유사하거나 전혀 증상이 없기 때문입니다.
Identifying lung cancer in its earliest stages can be difficult, however, because the symptoms may be similar to those of a respiratory infection, or there may be no symptoms at all.
이 글에서는 폐암의 본질, 증상 인식 방법, 폐암이 생명을 위협하기 전에 의사가 치료하는 방법을 설명합니다.
In this article, we explain the nature of lung cancer, how to recognize the symptoms, and the ways doctors treat lung cancer before it becomes life-threatening.
What is lung cancer?
폐암은 세포에서 돌연변이를 일으킵니다. Lung cancer causes mutations in cells.
암은 건강한 세포에서 특정 돌연변이를 일으킵니다.
Cancer causes certain mutations in otherwise healthy cells.
일반적으로 신체는 세포가 과잉 성장을 피하기 위해 수명주기의 특정 단계에서 죽도록(die) 프로그램합니다.
Typically, the body programs cells to die at a certain stage in their life cycle to avoid overgrowth.
그런데 암은 죽게 되어 있는 이 프로그램의 지시를 무시하고 세포가 자라지 않아야 할 때 증식합니다.
Cancer overrides this instruction, causing cells to grow and multiply when they should not.
세포의 자라나는 종양의 발달과 암의 유해한 영향으로 이어집니다.
The overgrowth of cells leads to the development of tumors and the harmful effects of cancer.
폐암에서, 이러한 세포 과성장(overgrowth) 패턴이 폐에서 발생되는데, 폐는 호흡 및 가스 교환에 필수기관입니다.
In lung cancer, this pattern of cell overgrowth occurs in the lungs, which are vital organs for breathing and gas exchange.
의사는 일반적으로 현미경에서 나타나는 방식에 따라 2가지 폐암 유형인 소세포(small cell)와 비소세포(non-small cell)를 진단합니다.
Doctors typically diagnose two lung cancer types, small cell and non-small cell, depending on how they appear under a microscope.
사람은 소세포보다 비소세포 폐암에 걸릴 가능성이 더 큽니다.
A person is more likely to have non-small cell lung cancer than small cell.
누구나 폐암에 걸릴 수 있지만, 담배를 피우거나 연기에 노출되면 폐암을 경험할 가능성이 높아질 수 있습니다.
While anyone can develop lung cancer, cigarette smoking and exposure to smoke can increase the likelihood that a person will experience the condition.
사람이 흡입한 화학물질이나 다른 독소에 노출된 이력이 있는 경우 폐암이 발생할 수 있습니다.
Lung cancer can develop if a person has a history of exposure to inhaled chemicals or other toxins.
이 화학물질 및 다른 독소에 대한 노출이 오래 전에도 폐 세포에 변화를 일으켜 암으로 이어질 수 있습니다.
Even if this exposure to chemicals and other toxins was a long time ago, it could cause changes in lung cells that lead to cancer.
증상 Symptoms
폐암 환자의 경우, 증상이 이후 단계에 도달할 때까지 증상이 항상 나타나는 것은 아닙니다.
In people with lung cancer, symptoms do not always occur until the condition has reached a later stage.
그러나 어떤 사람들은 증상이 덜 심각하고 덜 심각한 급성 질환과 관련이 있다고 생각할 수 있습니다.
However, some people may notice symptoms, which they may think are related to a less serious, acute illness.
이러한 증상의 예는 다음과 같습니다.
Examples of these symptoms include:
식욕 상실
appetite loss
쉰 목소리 등 목소리 변화
changes to a person’s voice, such as hoarseness
기관지염 또는 폐렴과 같은 빈번한 가슴 감염
frequent chest infections, such as bronchitis or pneumonia
악화되기 시작할 수 있는 기침
lingering cough that may start to get worse
호흡 곤란
shortness of breath
설명할 수 없는 두통
unexplained headaches
체중 감량
weight loss
천명음
wheezing
사람은 또한 폐암과 관련된 더 심각한 증상을 경험할 수 있습니다.|
A person may also experience more severe symptoms associated with lung cancer.
여기에는 심한 흉부 또는 뼈 통증 또는 기침이 포함됩니다.
These include severe chest or bone pain or coughing up blood.
진단 Diagnosis
의사가 폐암 검진에서 의심스러운 병변을 식별하거나 폐암을 나타내는 증상이 나타나는 경우 다음 단계를 확인하기 위해 여러 가지 진단 검사를 사용할 수 있습니다.
If a doctor identifies a suspicious lesion on a lung cancer screening, or a person is experiencing symptoms that could indicate lung cancer, several diagnostic tests are available to confirm the next steps.
예를 들면 다음과 같습니다:
Examples of these include:
Imaging studies
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔은 암이있는 폐 조직 영역을 나타낼 수 있습니다.
Computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET) scans might reveal areas of lung tissue with cancer.
뼈 스캔은 또한 암 성장을 나타낼 수 있습니다.
Bone scans can also indicate cancerous growths.
의사는 치료 과정에 따라이 스캔을 사용하여 치료 진행 상황을 추적하거나 암이 재발하지 않도록 할 수도 있습니다.
Doctors may also use these scans to track the progress of treatment or to ensure cancer has not returned, following a course of treatment.
Imaging can help display a lung tumor or track the progress of treatment.
조직 샘플링 Tissue sampling
의사가 영상 연구에서 의심스러운 병변을 식별하면 잠재적으로 암성 세포를 검사하기 위해 폐 조직 샘플을 채취하는 것이 좋습니다.
If a doctor identifies a suspicious lesion on an imaging study, they may recommend taking a sample of lung tissue to test for potentially cancerous cells.
조직 샘플 채취 방법에는 여러 가지가 있으며 이 방법은 종종 병변의 위치에 따라 다릅니다.
There are different ways to take a tissue sample, and the method often depends on the location of the lesion.
한 예로, 의사가 기관지경 검사를 수행하는 경우가 있는데, 여기에는 카메라로 특수한 얇고 밝은 범위를 삽입하는 것이 포함됩니다.
One example is when a doctor performs a bronchoscopy, which involves inserting a special thin, lighted scope with a camera on the end.
이것은 의사가 병변을 보고 샘플을 얻는 데 도움이 됩니다.
This helps the doctor to see the lesion and then to obtain samples.
폐의 접근이 어려운 병변은 흉강경 검사 또는 비디오 보조 흉부 수술과 같은 폐 조직을 제거하기 위해 더 침습적 수술 절차가 필요할 수 있습니다.
Less accessible lesions in the lungs may require a more invasive surgical procedure to remove lung tissue, such as thoracoscopy or video-assisted thoracic surgery.
실험실 검사 Lab testing
의사는 폐암의 존재 여부를 확인하기 위해 가래 검사 또는 혈액 검사를 지시할 수도 있습니다.
A doctor may also order sputum testing or blood testing to check for the presence of lung cancer.
의사는이 정보를 사용하여 어떤 유형의 폐암이 있을 수 있으며 질병이 얼마나 진행되었는지 확인할 수 있습니다.
A doctor will use this information to determine what type of lung cancer may be present, and how advanced the disease has become.
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조기 진단의 중요성
The importance of early diagnosis
폐암의 조기 진단은 생명을 구할 수 있습니다.
Early diagnosis of lung cancer can be lifesaving.
의사가 폐에서 세포를 감지하기 전에 폐암 세포가 신체의 다른 부위로 이동할 수 있기 때문입니다.
This is because lung cancer cells can travel to other areas of the body before a doctor detects them in the lungs.
이 확산 또는 전이가 발생하면 질병을 치료하는 것이 훨씬 어렵습니다.
If this spread or metastasis has taken place, it makes treating the disease much more difficult.
때때로 의사는 폐암 검진을 받는 사람을 추천할 것입니다.
Sometimes, a doctor will recommend a person have lung cancer screenings.
이들은 저용량 CT 스캐너를 사용하여 수행됩니다.
These are performed using a low-dose CT scanner.
모든 사람이 이 선별검사의 후보는 아니지만 의사가 일부 개인에서 조기에 폐암을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Not everyone is a candidate for this screening, but it can help doctors identify lung cancer earlier in some individuals.
미국 폐협회 (American Lung Association)에 따르면 폐암 검진 대상이 될 수 있는 사람들은 다음과 같습니다.
According to the American Lung Association, people who may be candidates for lung cancer screenings are those who:
55세에서 80세 사이
are between 55 and 80 years of age
30년 흡연 이력은 30년 동안 하루에 한 팩 또는 15년 동안 하루에 두 팩을 흡연했음을 의미
are a 30 pack-year history of smoking, meaning they smoked one pack per day for 30 years or two packs per day for 15 years
현재 흡연지 또는 지난 15년 이내 금연한 흡연자
are a current smoker or smoker who has quit within the past 15 years
사람이 이러한 모든 기준을 충족하는 경우 보험은 종종 이 검사를 보장합니다.
Insurance will often cover this screening if a person meets all these criteria.
그러나 폐암 검진에 가입하기 전에 항상 보험 회사에 문의해야 합니다.
However, people should always check with their insurance company before signing up for lung cancer screening.
Staging
암의 병기 결정은 암이 신체와 얼마나 심각하게 퍼졌는지 나타냅니다.
The staging of cancer indicates how far it has spread through the body and its severity.
이 분류는 임상의가 최상의 결과를 위해 치료를 지원하고 직접 치료하는 데 도움이 됩니다.
This classification helps clinicians support and direct treatment for the best results.
각 단계는 암이 근처 림프절로 퍼졌는지 여부를 결정합니다.
Each stage determines whether cancer has or has not spread or has spread to nearby lymph nodes.
또한 종양의 수와 크기를 고려할 수도 있습니다.
It may also take into account the number and size of the tumors.
림프절은 림프계의 일부이며 신체의 나머지 부분과 연결됩니다.
The lymph nodes are part of the lymphatic system, which connects to the rest of the body.
암이 이것에 도달하면 전이되거나 더 퍼져서 더 위험해질 수 있습니다.
If cancer reaches these, it can metastasize, or spread further, becoming more dangerous.
폐암의 병기는 각 단계 내 여러 하위 그룹으로 인해 매우 복잡하고 광범위합니다.
Staging for lung cancer is extremely complex and extensive with several sub-groups within each stage.
초기에 임상의는 소세포와 비소세포로 분류합니다.
Initially, clinicians divide it into small cell and non-small cell classifications.
병기 정의는 다양할 수 있지만 의사는 일반적으로 다음과 같은 방법으로 종양 크기와 확산을 사용하여 비소세포 폐암을 진행합니다.
Staging definitions may vary, but doctors typically stage non-small cell lung cancer using the tumor size and the spread to guide them in the following way:
잠복 또는 숨겨짐 Occult, or hidden:
암은 영상 스캔에서 나타나지 않지만, 암성 세포가 가래 또는 점액에 나타날 수 있으며 신체의 다른 부분에 도달했을 수 있습니다.
Cancer does not show on imaging scans, but cancerous cells might appear in the phlegm or mucus and may have reached other parts of the body.
Stage 0:
의사는기도를 일렬로 세우는 세포의 최상층에서만 비정상 세포를 발견합니다.
The doctor finds abnormal cells only in the top layers of cells lining the airways.
Stage I:
폐에서 종양이 발생했지만 5cm 미만이며 신체의 다른 부위로 퍼지지 않습니다.
A tumor has developed in the lung, but is under 5 centimeters (cm) and has not spread to other parts of the body.
Stage II:
종양은 5cm보다 작으며 폐 부위의 림프절로 퍼지거나 7cm보다 작 으면 림프절이 아닌 인근 조직으로 퍼져 나갔을 수 있습니다.
The tumor is smaller than 5 cm and might have spread to the lymph nodes in the area of the lung, or smaller than 7 cm and spread to nearby tissues but not lymph nodes.
Stage III:
암이 림프절로 퍼져 폐와 주변 부위의 다른 부위에 도달했습니다.
Cancer has spread to the lymph nodes and reached other parts of the lung and surrounding area.
Stage IV:
암은 뼈나 뇌와 같은 먼 신체 부위로 퍼졌습니다.
Cancer has spread to distant body parts, such as the bones or brain.
소세포 폐암은 암이 폐 내부 또는 외부로 퍼졌는지 여부를 언급하는 제한적이고 광범위한 자체 범주를 가지고 있습니다.
Small cell lung cancer has its own categories, limited and extensive, referring to whether cancer has spread within or outside the lungs.
치료 Treatment
폐암 치료는 개인의 전반적 건강 상태뿐만 아니라 위치와 단계에 따라 다릅니다.
Treatments for lung cancer depend on its location and stage, as well as the overall health of the individual.
폐암 치료에는 수술과 방사선이 가장 일반적이지만 다른 치료법도 있습니다.
Surgery and radiation are the most common approaches to treating lung cancer, but other treatments are available.
예를 들어, 의사는 종종 화학요법으로 소세포 폐암을 치료합니다.
For example, doctors often treat small cell lung cancer with chemotherapy.
가능한 치료법은 다음과 같습니다.
Possible treatments include:
수술 Surgery
의사는 암이 퍼진 주변 지역에서 암성 폐 조직과 조직을 제거하는 수술을 할 수 있습니다.
A doctor may operate to remove cancerous lung tissue and tissue in the surrounding areas where cancer may have spread.
이것은 때때로 lobectomy라는 절차에서 엽 또는 폐의 큰 부분을 제거하는 것을 포함합니다.
This sometimes involves removing a lobe or large segment of the lung in a procedure called a lobectomy.
심한 경우 의사는 폐를 완전히 제거할 수 있습니다.
In severe cases, the surgeon may remove a lung in its entirety.
사람은 폐없이 살 수 있지만 수술 전에 건강 상태가 양호하면 폐 제거 후 결과를 개선하는 데 도움이 됩니다.
A person can live without a lung, but being in good health prior to surgery helps to improve outcomes after lung removal.
화학요법 Chemotherapy
이 치료법은 약물을 사용하여 암 세포를 수축시키거나 근절합니다.
This treatment uses drugs to shrink or eradicate cancer cells.
이 약물은 빠르게 분열하는 세포를 목표로 하여 암 치료에 이상적입니다.
These medications target rapidly dividing cells, which makes them ideal for treating cancer.
화학요법 치료는 신체의 다른 부위로 퍼져서 전신 공격이 필요한 암에 더 큰 영향을 미칩니다.
Chemotherapy treatment has a more significant impact on cancers that have spread to different parts of the body and require a body-wide attack.
그러나 화학요법은 강력한 치료법이며 극단적 메스꺼움과 체중 감량을 포함한 부작용이 있을 수 있습니다.
However, chemotherapy is a powerful intervention and can have side effects including extreme nausea and weight loss.
방사선 요법 Radiation therapy
이 접근법은 고-에너지 광선을 사용하여 암 세포를 죽입니다.
This approach uses high-energy rays to kill cancerous cells.
의사는 방사선을 사용하여 종양을 제거하기 전에 종양을 축소할 수도 있습니다.
A doctor may also use radiation to shrink a tumor before removing it surgically.
방사선 요법은 주로 한 곳에서 발생된 확산되지 않은 암에 유용합니다.
Radiation therapy is mainly useful on cancers that occur in one location and have not spread.
표적 요법 Targeted therapy
이것은 암 세포의 특정 행동을 구체적으로 목표로 하는 특정 약물의 사용입니다.
This is the use of particular medications that specifically target a particular behavior in cancer cells.
암세포의 증식을 막는 약품이 그 예입니다.
Examples include medicines that stop cancer cells from multiplying.
폐암 치료는 종종 여러 분야에서 의료 전문가의 협력을 포함합니다.
Lung cancer treatment often involves the collaboration of medical experts in many areas.
이러한 전문가에는 다음이 포함될 수 있습니다.
These specialists may include:
외과의사 surgeons
방사선 종양 전문의 radiation oncologists
폐 전문의라는 폐 치료 전문가 specialists in lung treatment called pulmonologists
폐 치료사 pulmonary therapists
Outlook
흡연은 폐암의 가장 큰 원인이며 금연은 위험을 줄이는 좋은 방법입니다. Smoking is the number one cause of lung cancer, and quitting is a great way to reduce the risk.
미국 암협회에 따르면 폐암은 암 사망의 주요 원인입니다.
Lung cancer is the leading cause of cancer death, according to the American Cancer Society.
2018년에는 약 154,050명이 폐암으로 사망할 것으로 예상됩니다.
An estimated 154,050 people are expected to die from lung cancer in 2018.
폐암은 유방암, 결장암, 전립선 암에 비해 사망 위험이 높습니다.
The disease carries a higher risk of death than breast, colon, and prostate cancer combined.
금연을 통해 예방할 수 있습니다.
It is also largely preventable through not smoking.
폐암은 초기 단계에서 진단하면 더 치료 가능합니다.
Lung cancer is more treatable if diagnosed in its early stages.
폐암의 예후와 전망은 암 유형과 확산에 달려 있습니다.
The prognosis and outlook for lung cancer depend upon the cancer type and the spread.
사람들은 개인의 전반적 건강상태와 암 정도를 고려하여 더 정확한 예후를 제공할 수 있는 의사와 상담해야 합니다.
People should talk to their doctor who can provide a more accurate prognosis, taking into account the individual’s overall health and the extent of their cancer.
전망 Takeaway
폐암은 사람의 호흡 능력에 영향을 미치는 심각하고 치명적 질병입니다.
Lung cancer is a serious and potentially deadly disease that affects a person’s ability to breath.
그러나 폐암에 걸릴 위험이 높은 개인의 조기 진단 검사를 통해 조기 및 치료 가능한 단계에서 치료를 받을 수 있습니다.
However, early diagnostic screening of individuals who are at high risk for lung cancer can help them receive treatment in earlier and more treatable stages.
암의 크기와 확산은 사람들의 전망을 결정합니다.
The size and spread of cancer determine people’s outlook.
치료 옵션에는 표적 약물 치료뿐만 아니라 폐 또는 화학요법 및 방사선 치료의 일부 또는 전부를 제거하는 수술이 포함됩니다.
Treatment options include surgery to remove sections or all of the lung, chemotherapy, and radiation therapy, as well as targeted drug therapy.
폐암에 걸릴 위험이 있는 사람은 의사와 상담해야 합니다.
If a person has concerns that they could be at risk for lung cancer, they should talk to their doctor.
Q:
폐암을 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?
What is the best way to prevent lung cancer?
A:
폐암을 예방하는 가장 좋은 방법은 담배를 피지 않거나, 흡연자라면 담배를 끊는 것입니다.
The best way to prevent lung cancer is not to smoke cigarettes or to quit smoking if you are a smoker.
Adithya Cattamanchi, MD
Answers represent the opinions of our medical experts. All content is strictly informational and should not be considered medical advice.
Last medically reviewed on November 16, 2018
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