ADHD에 대해 알아야 할 사항

What to know about ADHD

Last reviewed Tue 13 Nov 2018 By Rachel Nall

Reviewed by Timothy J. Legg, PhD, CRNP

주의력결핍/과잉행동장애는 주의를 유지하거나 신체적 에너지와 운동을 통제하는 데 어려움을 겪을 때 발생합니다.
Attention-deficit/hyperactivity disorder occurs when a person experiences difficulties with maintaining attention or controlling physical energy and movement.

미국에서는 약 8.4%의 어린이가 주의력결핍/과잉행동장애(ADHD)를 앓고 있습니다.
In the United States, approximately 8.4 percent of children have attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD).

성인의 약 2.5%가 ADHD를 앓고 있습니다.
Around 2.5 percent of adults have ADHD.

국립정신건강연구소(National Institute of Mental Health)에 따르면 일부 어린이는 ADHD 증상이 3살부터 시작됩니다.
In some children, ADHD symptoms begin as early as 3 years of age, according to the National Institute of Mental Health.

그런데, 많은 다른 생활 사건, 심리학 무질서, 건강 상태는 ADHD의 특정 특성으로 이끌어낼 수 있습니다.
However, many different life events, psychological disorders, and medical conditions can lead to certain characteristics of ADHD.

진단을 받더라도 ADHD는 관리가 가능하며 치료가 매우 효과적일 수 있습니다.
Even if the individual receives a diagnosis, ADHD is manageable and treatment can be highly effective.

이 글에서는 ADHD에 대한 여러 가지 치료법과 그 원인에 대해 알아 봅니다.
In this article, we explore the different treatments for ADHD, as well as its possible causes.

또한 ADHD의 다른 지정자와 특성을 살펴 봅니다.
We also look at the different specifiers and characteristics of ADHD.

What is ADHD?

active father and son

ADHD는 여전히 앉아 있거나 산만해지는 어려움을 낳을 수 있습니다.
ADHD can lead to difficulties sitting still or distractedness.

칸나비노이드 전문

www.dopzamall.com/cannabinoid

ADHD의 실제 원인은 파악하기 어려운 반면, ADHD 환자는 주의력 유지 또는 특정 업무에 집중하는 것을 포함하여 다양한 장애를 경험합니다.
While the actual cause of ADHD remains elusive, a person with ADHD experiences a variety of impairments, including difficulty maintaining attention or focusing on a particular task.

ADHD를 앓고 있는 일부 사람들은 여전히 ​​앉아있을 때 어려움을 겪을 수도 있고 다른 사람들은 다른 증상의 조합을 보일 수도 있습니다.
Some people with ADHD might have difficulty sitting still, and others may display a combination of different symptoms.

모든 사람들은 때로는 흥미롭지 않은 일에 주의를 기울이는 데 어려움을 겪을 수 있지만 ADHD 환자는 집중력을 유지하면서 일관된 문제에 직면할 수 있으며 충동을 빨리 따라 잡고 쉽게 산만해질 수 있습니다.
While all people may struggle with paying attention to things they find disinteresting from time to time, those with ADHD may face consistent challenges with maintaining attention and could be quick to follow through on impulses or become easily distracted.

ADHD를 앓고 있는 사람은 보통 사람의 나이와 비슷한 수준의 충동과 주의 산만을 경험합니다.
A person with ADHD experiences impulsivity and distraction beyond a level that would be typical for a person's age.

의사가 ADHD 진단할 때, 주로 부주의한 ADHD, 주로 과잉행동/충동성 ADHD, 결합 ADHD 등 그 특징을 확인하는 3가지 지시자가 있습니다.
There are three different specifiers a doctor will add to an ADHD diagnosis to identify its characteristics, including predominantly inattentive ADHD, predominantly hyperactive/impulsive ADHD, and combined ADHD.

ADHD의 특징과 지정자
Characteristics and specifiers

의사는 ADHD 발현을 3가지 범주로 나눕니다:
Doctors divide the presentation of ADHD into three categories:

부주의
inattentive,

주로 과잉/충동, 그리고  
predominantly hyperactive/impulsive, and

복합적 발현
combined presentation.

각각에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.
Each is described in more detail below.

이들은 다른 진단으로 판단되지 않습니다.
These do not qualify as different diagnoses.

그들은 그 효과를 관리하는 데 도움을 주기 위해 ADHD의 특정 발현에 대한 추가 정보를 제공하기만 하면 됩니다.
They simply provide additional information on a particular presentation of ADHD to assist the practitioner in managing its effects.

부주의 Inattentive:

부주의한 ADHD 환자는 다음과 같은 특징을 분열시키는 방식으로 더 많이 나타납니다.
A person with inattentive ADHD is more likely to demonstrate the following characteristics in a way that disrupt:

부주의한 실수를 저지르는 경향이 있는 명백한 무능력
an apparent inability to pay close attention to a task or a tendency to make careless mistakes

활동이나 업무에 집중하지 못하는 어려움
difficulties with holding focus on activities or tasks

다른 사람들이 말하는 동안 듣지 않는 모습을 보임
giving the appearance of not listening while other people are talking

시간 관리 및 업무 조직에 어려움
experiencing difficulty with time management and task organization

매일 기능에 필요한 물품이나 액세서리를 자주 분실
frequently losing items or accessories necessary for daily function

쉽게 산만해짐
becoming distracted easily

업무 완수와 의무 이행해야 함을 잊음
forgetting to complete tasks and fulfill obligations

장기간 집중과 사고가 요구되는 업무 회피 또는 격렬히 싫어함
an avoidance or intense dislike of tasks that require prolonged focus and thought

과제 완료를 위한 지침을 따르는 데 어려움
difficulties with following instructions to complete tasks

주로 과잉행동-충동적
Predominantly hyperactive-impulsive:

이 지정자는 개인이 다음과 같은 부주의보다 많은 과다 증세를 나타내는 것을 의미합니다.
This specifier means that an individual shows more signs of hyperactivity than inattention, including:

끊임없이 "이동 중"인 것처럼 보임
seeming to be constantly "on-the-go"

앉아있지 못함
an inability to remain seated

부적절한 달리기 또는 등반
bouts of inappropriate running or climbing

대화에서 자기 차례를 기다리는 어려움, 종종 다른 사람들이 문장을 끝내거나 질문이 끝나기 전에 대답
difficulties waiting for their turn in a conversation, often finishing other people's sentences or answering before the end of a question

대화, 활동 또는 게임 등에서 다른 사람들에게 자주 침입
frequently intruding on others, including conversations, activities, or games

영구적 안절부절 마비, 손발 두드리기
persistent fidgeting, tapping of the hands and feet, or squirming

과도하게 말하기
excessive talking

과도한 소음 없이 활동하거나 놀기 어려움
finding it difficult to play or engage in activities without creating excessive noise

라인이나 턴-기반 게임에서, 자기 차례를 기다리는 것을 꺼림
reluctance to wait for their turn, such as in a line or a turn-based game

결합 Combined:

ADHD를 가진 사람은 두 지정자의 특성을 보여줍니다.
A person with a combined ADHD shows characteristics from both specifiers.

이러한 특성은 일상 생활, 타인과의 관계, 학교 또는 직장에서의 성공을 방해합니다.
These characteristics interfere with daily life, relationships with others, and success in school or work.

의사가 ADHD 발현에 지정자를 추가하더라도 시간이 지남에 따라 변경될 수 있습니다.
Even if a doctor adds a specifier to a presentation of ADHD, this can change over time.

국립정신건강연구소(NIST)에 따르면 여성은 부주의한 특성으로 인해 어려움을 겪을 가능성이 더 큽니다.
Women are more likely to experience difficulty with inattentive characteristics, according to the National Institute of Mental Health.

이것은 여성이 종종 진단을 받지 못하는 이유일 수 있습니다.
This could be why females do not often receive a diagnosis.

교육자들은 과민 반응이 종종 ADHD 여성 발현에서 그다지 존재하지 않기 때문에 교실에서 그들의 증상을 파괴적이라고 설명하지는 않습니다.
Educators would not describe their symptoms in class as disruptive, as hyperactive characteristics often do not have as much of a presence in female presentations of ADHD.

그러나 더 많은 남성들이 전반적 ADHD 진단을 받습니다.
However, more men receive diagnoses of ADHD overall.

칸나비노이드 전문

www.dopzamall.com/cannabinoid

진단
Diagnosis

국립정신건강연구소(NIST)에 따르면 대부분의 ADHD 아동은 초등학교 때 진단받습니다.
According to the National Institute of Mental Health, most children with ADHD receive a diagnosis during elementary school.

그러나 청소년이나 성인이 될 때까지는 진단받지 못할 수도 있습니다.
However, some people may not receive a diagnosis until adolescence or even adulthood.

특정 진단 검사로 ADHD를 확인할 수 없습니다.
No specific diagnostic test can identify ADHD.

의사는 청력이나 시력 문제와 같은 다른 잠재적 원인을 배제하기 위해 검사를 실시합니다.
A doctor will conduct examinations to rule out other potential causes, such as hearing or vision problems.

어린이 치료
child therapy

진단 받으려면 아동이 ADHD의 6가지 기준을 충족시켜야 합니다.
A child must meet six criteria of ADHD to receive a diagnosis.

ADHD의 특징은 또한 불안증, 우울증, 학습장애, 수면장애 증상과 유사할 수 있습니다.
The characteristics of ADHD might also be similar to symptoms of anxiety, depression, learning disabilities, and sleep disorders.

의사는 행동의 경위를 확립하고 가장 좋고, 가장 가능성 높은 진단을 얻기 위해 종종 질문할 것입니다.
A doctor will often ask questions to establish a behavioral history and obtain the best and most likely diagnosis.

이 질문은 대개 ADHD로 의심되는 사람과 가족 또는 간병인 모두에게 해당됩니다.
These questions are usually for both the person with suspected ADHD and their family or caregivers.

많은 어린이들이 ADHD 환자에게 공통적으로 높은 에너지와 부주의를 보입니다.
Many children exhibit the high energy and inattention common to people with ADHD.

그러나 ADHD 진단 자격을 얻으려면 아동이 6개월 동안 정상인으로 간주하는 의료 전문가가 사회 및 학업에 직접 영향을 미치는 심각도 수준보다 6가지 기준을 더 입증해야 합니다.
However, to qualify for a diagnosis of ADHD, a child needs to demonstrate six of the criteria to an extent greater than medical professionals deem normal for their age over a period of six months, and at a level of severity that directly impacts social and academic function.

17살 이상 사람들은 ADHD 진단을 받을 수 있는 자격 기준을 5가지 제시해야 합니다.
People over 17 years of age must demonstrate five criteria to qualify for a diagnosis of ADHD.

치료와 요법
Treatments and therapies

의사는 여러 가지 요법으로 ADHD를 치료할 것을 권장합니다.
Doctors may recommend treating ADHD with a combination of therapies.

치료는 종종 개인의 증상과 ADHD가 학교와 가정 생활에 영향을 미치는 정도에 달려 있습니다.
The treatments often depend upon an individual's symptoms and the degree to which ADHD is impacting on school and home life.

Examples include:

행동 요법
Behavioral therapy:

행동 요법은 아이들이 사회 기술을 습득하고, ADHD 환자를 돕는 기획 기술을 배우고, 업무 계획 및 완성 능력을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있는 치료사와 협력하는 것을 포함합니다.
This involves working with a therapist, who can help children establish social skills, learn planning techniques that help those with ADHD, and enhance the ability to plan and complete tasks.

약물
Medications:

의사는 주의력과 집중력을 높이기 위해 약물을 처방할 수 있습니다.
Doctors may prescribe medications to enhance attention and focus.

다양한 약품을 구할 수 있지만 가장 일반적 유형은 각성제입니다.
While a range of medications is available, the most common types are stimulants.

These include:

Adderall

Focalin

Vyvanse

Concerta

Ritalin

ADHD 치료를 위한 비-자극제로는 Strattera와 clonidine (Catapres)이 있습니다.
Non-stimulant medications for treating ADHD include Strattera and clonidine (Catapres).

의사는 보통 최저 복용량을 처방하고 필요할 경우 증가시킵니다.
A doctor will usually prescribe the lowest dosage and increase if needed.

학부모 코칭
Parent coaching:

치료사는 또한 부모와 함께 ADHD에 수반되는 종종 어려울 수있는 행동에 대응할 수 있도록 도와줍니다. 추가 교육은 의약품을주는 데 유익 할 수 있습니다.
Therapists can also work with parents to help them respond to the often-difficult behaviors that can accompany ADHD. Additional education can be beneficial for giving medicines.

학교 지원
School support:

교사와 카운슬러는 ADHD 어린이들과 보다 적극적으로 참여하기 위해 교육 계획을 수립하고, 다양한 교육 스타일을 채택하는 데 중요한 역할을 합니다.
Teachers and counselors play a major role in creating education plans and employing different teaching styles to engage more actively with children who have ADHD.

지원 교사
supportive teacher

학교와 교사는 ADHD 아동과 함께 참여하고 지원해야 합니다.
Schools and teachers need to engage with and support children with ADHD.

ADHD는 시간이 지남에 따라 또는 나이에 따라 해결되지 않으며 사람들은 이러한 행동을 "자라지"않습니다.
ADHD does not resolve over time or with age, and people do not "grow out" of these behaviors.

어떤 사람들은 나이가 들면서 증상이 호전되는 것을 느낄 수 있지만 노화 그 자체로는 치료가 되지 않음을 의미합니다.
Some people may notice that some symptoms improve as they get older, but aging does not in and of itself mean that the person will be "cured."

ADHD 진단 받은 사람들은 헌신적 보살핌을 필요로 하며 이러한 특성을 처리하고 관리하는 데 도움을 줍니다.
People with an ADHD diagnosis require dedicated care and help to process and manage these characteristics.

Nemours Foundation에 따르면, ADHD 아동은 성인 생활 전반에 걸쳐 자신의 통제력과 집중력을 향상시킬 수 있다고 합니다.
Children with ADHD can often improve their self-control and concentration abilities in ways that support them throughout adult life, according to the Nemours Foundation.

ADHD 환자가 치료받지 못하면 자존감 저하, 우울증, 학교 문제, 가족 갈등 등 자신의 상태와 관련된 부정적 결과를 경험할 수 있습니다.
If an individual with ADHD does not receive treatment, they can experience negative outcomes related to their condition, including but not limited to low self-esteem, depression, problems in school, and family conflicts.

칸나비노이드 전문

www.dopzamall.com/cannabinoid

원인과 위험요인
Causes and risk factors

의사는 ADHD의 정확한 원인을 알지 못합니다.
Doctors do not know the exact causes of ADHD.

그러나 그들은 가족에서 ADHD의 경향을 확인했습니다.
However, they have identified ADHD's tendency to run in families.

형제 또는 부모가 ADHD를 앓고 있다면, 사람이 스스로 ADHD를 갖게 됩니다.
If a sibling or parent has ADHD, a person is more likely to have it themselves.

연구는 잠재적으로 ADHD 위험을 증가시키는 요인들에 대해 계속 연구하고 있습니다:
Research continues to delve into factors that potentially increase the risk of ADHD, such as:

임신 중 스트레스, 알코올 또는 담배에 노출
exposure to stress, alcohol, or tobacco during pregnancy

임신 중 또는 젊은 나이에 환경 독소에 노출
exposure to environmental toxins during pregnancy or from a young age

JAMA Pediatrics(소아과)에 발표된 2018년 연구에 따르면, 이 2018년 연구가 조기출산을 제시하기 때문에, 저 체중 출생과 작지만 중요한 링크
a small but significant link with low birth weight, as this 2018 study puts forward premature birth, according to a 2018 study published in JAMA Pediatrics

경미한 외상성 뇌 손상
mild traumatic brain injury

일반적 오해는 ADHD에 대한 이해를 왜곡시키며, ADHD 사람들과 돌보는 사람들에게 낙인을 찍습니다.
Common misconceptions distort the understanding of ADHD as a disorder, as well as stigmatizing people with ADHD and those who care for them.

일반적 믿음과 달리, 다음 요소들은 ADHD로 이어지지 않습니다:
Contrary to popular belief, the following factors do not lead to ADHD:

과도한 양의 설탕이나 인공 색소를 먹는 경우
eating excessive amounts of sugar or artificial colorings

텔레비전, 컴퓨터 또는 전화 앞에 과도한 "화면-시간"
excessive "screen-time" in front of the television, computer, or phone

부족한 육아 또는 가정 환경
poor parenting or home environment

연구는 젊은 사람들의 ADHD 발병과 이들 사이의 연관성을 입증하지 못했습니다.
Research has not proven a link between these and the development of ADHD in young people.

전망 Outlook

ADHD는 사회 및 학업 또는 직업상 중요한 영역을 손상시킬 수 있으며, 학교 성적 및 개인 관계에 어려움을 초래할 수 있습니다.
ADHD can impair important areas of social and academic or occupational function and can result in difficulties with school performance and personal relationships.

그러나 ADHD의 증상을 최소화하기 위해 다양한 치료법을 사용할 수 있습니다.
However, a variety of treatments are available to minimize the symptoms of ADHD.

어떤 사람이 자신이나 가족 구성원이 ADHD를 앓고 있다고 생각하면 평가에 대해 의사와 상담해야 합니다.
If a person thinks they or a family member may have ADHD, they should talk to their doctor about evaluation.

시사점 Takeaway

ADHD는 오랜 기간 동안 업무에 집중할 수 없거나 여전히 앉아있을 수 없는 일련의 증상과 관련이 있으며, 어떤 사람들에게는 끊임없이 "이동 중"이어야 할 필요가 있습니다.
ADHD is associated with a series of symptoms which can include an inability to focus on tasks for an extended period or sit still, and in some people, a need to constantly be "on the go".

ADHD의 각 지정자에는 9가지 특성이 있습니다.
There are nine characteristics for each specifier of ADHD.

이러한 특성은 많은 어린 아이에서 흔히 발생하지만 동일한 연령 그룹의 다른 사람들이 보여준 행동보다 더 심합니다.
While these characteristics are common in many young children, they are more severe than the behaviors demonstrated by others in the same age group.

최근 연구에 따르면 ADHD와 조기 출산, 스트레스, 임신 중 흡연, 저체중과의 연관성이 밝혀졌습니다.
Research is ongoing as to what causes these characteristics, but recent research has illustrated the links between ADHD and premature birth, stress, and smoking during pregnancy, and low birth weight.

ADHD는 또한 강력한 유전적 구성요소를 갖고 있습니다.
ADHD also has a strong genetic component.

ADHD 진단의 경우, 17살 미만 어린이는 이러한 특성 중 6가지를 파괴적 정도까지 표시해야 합니다.
For an ADHD diagnosis, a child under 17 years of age must display six of these characteristics to a disruptive extent.

17살 이상 청소년과 성인은 ADHD가 있는 경우 5가지 특징을 나타냅니다.
Adolescents and adults over the age of 17 years will demonstrate five characteristics if they have ADHD.

치료에는 약물 치료, 행동 요법, 교사와 보호자에게 ADHD 어린이들과 소통하고 그들이 번창하도록 돕기 위한 도구와 지원을 제공합니다.
Treatments include medications, behavioral therapy, and providing teachers and caregivers with the support and tools to communicate with children who have ADHD and help them flourish.

Q:

나는 ADHD로 의심되는 성인이며 취업 등 직업 생활에 미칠 영향에 대해 약간 우려하고 있습니다.
일상 생활에 지장을 주지 않으면서 성인으로 ADHD 진단을 받는 방법을 어떻게 설정합니까?
I’m an adult with suspected ADHD, and I’m a little concerned about the effect it will have on my professional life, including job applications. How do I set about receiving an ADHD diagnosis as an adult without it disrupting my routine?

A:

첫 번째 조치는 주치의와 약속을 정하는 것입니다.
주치의는 행동의 물리적 원인을 배제하기 위해 철저한 검사를 수행해야 합니다.
Your first move should be to make an appointment with your primary care provider. He or she will need to conduct a thorough examination to rule out a physical cause of the behaviors.

그들은 전반적 건강이 행동에 영향을 미치지 않도록 혈액 검사를 할 수 있습니다.
의사가 증상에 대한 신체적 근거를 파악할 수 없다면 정신과 의사나 심리학자에게 추가 검사와 최종 진단을 의뢰할 가능성이 큽니다.
They may do blood tests to assure that overall health is not impacting on behavior. If the doctor cannot identify a physical basis for your symptoms, they will most likely refer you to a psychiatrist or psychologist for additional testing and a definitive diagnosis.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP

Answers represent the opinions of our medical experts. All content is strictly informational and should not be considered medical advice.

칸나비노이드 전문

www.dopzamall.com/cannabinoid